آیا همیشه برای زیباکردن بینی به جراحی نیاز داریم؟

نه، در صورتی که مشکل از استخوان بینی باشد، باید به متخصصان پوش و حلق و بینی یا متخصصان زیبایی مراجعه کرد اما برای جوانسازی پوست بینی و رفع چین و چروک ها یا رفع  برخی نواقص و فرورفتگی ها می توان به متخصص پوست مراجعه کرد.

روش های جراحی زیبایی بینی با جراحی و بدون جراحی

برخی مسائل مثل ضخیم بودن و چربی بیش از حد پوست بینی از جمله مسائلی است که نه تنها باعث نازیبایی می شود بلکه در عمل زیبایی بینی هم اختلال ایجاد می کند  و باید آن را ابتدا برطرف کرد. لک های روی بینی، خال و کک و مک یا لک بارداری هم زیبایی صورت را  تحت تاثیر قرار می دهند و می توان با رفع آنها صورت را زیباتر و جوان تر کرد.

از چین و چروک بینی شروع کنیم. در چه افرادی شایع تر است و چه درمانی دارد؟ 
برخی افراد حین خنده یا صحبت کردن فرمی به صورت خود می گیرند که انقباض عضلات آن باعث می شود به مرور در 2 طرف بینی چروک هایی ظاهر و چین های دینامیک به چین های استاتیک یا ماندگار تبدیل شوند. یکی از روش های درمان در این حالت تزریق بوتاکس به عضلات مربطوه است. با این تزریق عضلات درگیر ضعیف و چین ها به مرور کم عمق و حتی محو می شوند.
برای درمان چین و چروک بینی می توان از لیزرهای لایه بردار و زخم کننده مثل CO2 یا اربیوم یا لیزرهای غیرزخم کننده مثل ایکون هم استفاده کرد. این لیرزها نتایج قابل قبولی ایجاد می کنند و موثرند. روش های نوردرمانی دیگر مثل ای پی ال ها هم سیستم های جوانساز غیرلیرزی هستند که مفیدند و در ناحیه بینی علاوه بر رفع چین و چروک، نقطه های سرسیاه بینی را هم کم می کنند.

برای کم کردن ضخامت پوست بینی چه می توان کرد؟ 
برای این منظور و همچنین کاهش ترشح چربی می توان از داروهای خوراکی یا موضعی استفاده کرد. اسیدهای میوه و پیلینگ ها و هم چنین لیرزهای لایه بردار در کاهش ترشحات چربی و ضخامت بینی موثرند. 

روش های زیبایی بینی با عمل زیبایی بینی

لک ها چطور؟ 
برای برداشتن خال ها معمولا از روش های جراحی، رادیو فرکوئنسی و لیزرها و برای رفع لک می توان از پیلینگ های شیمیایی یا لیزرهای متفاوت استفاده کرد. برای لک های بارداری تا  جای ممکن باید از به کارگیری لیزرهای لایه بردار خودداری کرد زیرا لک را تشدید می کنند و نمای زشت و مقاوم به درمانی را ایجاد می کنند.

آیا با روش های غیرجراحی نمی توان اندازه بینی را به دلخواه تغییر داد؟ 
یکی از روش های جدید برای کسانی که یا کاندید خوبی برای عمل زیبایی بینی نیستند یادنبال جراحی دچار مشکلات ظاهری می شوند، استفاده از فیلرهاست. مثلا در برخی افراد بعد از عمل زیبایی بینی فرورفتگی هایی در بینی ایجاد می شود یا در کل فرد بینی خوبی دارد اما در ریشه بینی دچار فرورفتگی هایی است که با پرشدن آن نمای بینی زیبا می شود.

در ایده آل ترین حالت بهترین فیلر چربی خود فرد است اما می توان از فیلرهای استاندارد مثل اسید هیالورونیک اسید هم در ناحیه فرورفته استفاده کرد. در این بین ماهر بودن فرد تزریق کننده بسیار مهم است زیرا وارد شدن فیلر به شریان می تواند اختلالات و مشکلات متعددی ایجاد کند. مثلا گاهی خود بینی و پوست و حتی پوست پیشانی تا سر هم دچار نکروز و زخم های جوشگاه گذارنده ای می شود که گاهی اصلاح آنها غیرممکن است.

جوانسازی بینی و آرایشگران

زیبایی بینی بزرگ با آرایش

- اگر بینی بزرگی دارید؟ کرم پودری روشن تر از رنگ پوست خود روی تیغه بینی بمالید و اطراف بینی را با کرم پودری تیره تر پوشش دهید. کرم پودرها را درهم محول کنید تا حالت مصنوعی پیدا نکند و در نهایت از پودر استفاده کنید تا بینی برق نزند.
- اگر بینی کشیده ای دارید: برای نوک بینی از کرم پودری تیره تر از رنگ پوستتان استفاده کنید.

- اگر بینی عقابی دارید: روی ناحیه برجسته بینی از کرم پودری تیره تر از پوستتان استفاده کنید.

- اگر بینی پهن دارید: 2 طرف سوراخ های بینی از کرم پودر تیره تر از پوست و از کرم پودری روشن تر برای روی بینی از نوک بینی تا خط ابرو استفاده کنید.

فراموش نکنید آرایش سایر اجزای صورت مثل چشم ها باعث می شود توجه از روی بینی برداشته شود.

نگاه متخصص گوش و حلق و بینی
ایرانی ها برخلاف کره ای ها ژنتیکی و ارثی بینی های بزرگی دارند و به همین دلیل برخلاف کره که در آن عمل زیبایی بینی بزرگ کردن بینی رواج دارد در ایران جراحی کوچک کردن بینی مرسوم است. عمل بزرگ کردن بینی در کشور ما معمولابرای کسانی انجاممی شود که یا در اثر ضربه یا برخی بیماری ها در ناحیه بینی غضروف کمی دارند. در این نوع عمل معمولا از پروتز استفاده می شود.
در عمل کوچک کردن نیز ابتدا روان پزشک باید فرد را معاینه کند. فردی که دچار اختلال خودزشت انگاری نیست، می تواند کاندید مناسبی برای عمل کوچک کردن بینی باشد. در این عمل معمولا به تیغه و پره های بینی فرم داده می شود و از ارتفاع و اندازه آنها در حدی که در تنفس اختلال ایجاد نکند کاسته می شود.
فانتزی کردن بینی و کوچک کردن بیش از حد آن می تواند باعث مشکلاتی برای بیمار شود اما اگر بیمار مستعد این اقدام باشد پزشک ناچار تمهیداتی لحاظ می کند که در آینده تنفس فرد به مخاطره نیفتد. عمل زیبایی بینی بدون عارضه ای نیست.
آسیب دیدن غضروف بینی، چسبندگی های داخل بینی، کجی و غیرقرینگی 2 طرف بینی و افتادگی نوک بینی به علاوه عوارض بیهوشی از جمله مشکلات احتمالی است.
متاسفانه میزان گرایش جوانان در کشور ما مخصوصا در سال های اخیر به این عمل زیبایی افزایش یافته و پسران بیش از گذشته به سمت آن تمایل نشان داده اند اما هنوز آمار 60 به 40 به نفع خانم هاست.

مطالب مرتبط:

بینی نوک پهن

جراحی بینی استخوانی

عمل ترمیمی بینی

بینی های با پوست ضخیم یا اصطلاحا گوشتی

در ابتدا باید عرض کنم که اصطلاح بینی نوک پهن لفظ صحیحی نبوده و بهتر است پوست ضخیم به این بینی ها اطلاق شود ، چون که بینی فاقد منبع عضلانی و گوشت قابل  توجه می با شد .

• ضخامت پوست در افراد مختلف و نژادهای گوناگون متفاوت است و از آنجاییکه اکثر ضخامت پوست در این افراد را غدد چربی تشکیل می دهند ، لذا این افراد دارای پوست چرب هستند ، یعنی از دهانه غدد چربی پوست آنها ( که بعضا دهانه این غدد در پوست آنها به راحتی قابل رویت است ) مرتبا چربی تراوش می شود .

• از دیگر خوصوصیات این پوست ها این است که شکل غضروف های نوک بینی از زیر پوست آنها قابل رویت نیست ، حتی در پاره ای موارد شدید ، غضروف قابل لمس نیست .

• غالبا از ما سوال می شود که  بینی ما گوشتی است یا غضروفی ؟

در بسیاری موارد می بینیم بینی هم دارای پوست ضخیم است و هم قوز استخوانی دارد پس در بسیاری موارد ، خصوصیات هر دو نوع بینی را همزمان در یک بینی ممکن است مشاهده کنیم .
یکی از روش های ساده برای ارزیابی ضخامت پوست ، لمس پره های بینی با عکس برداری از سوراخ های بینی است .از آنجاییکه تنها قسمت بینی که فقط از دو لایه ضخامت پوست تشکیل شده است لبه پره بینی می باشد ، لذا لمس یا مشاهده این قسمت می تواند معیار خوبی برای میزان ضخامت پوست باشد .
پس از مطالب بالا می توان اینگونه استنباط کرد که ضخامت پوست در بینی های گوشتی شدت وضعف دارد یعنی نباید همه آنها را در یک گروه قرار دهیم .

• من برای سهولت کار خودم آنها را در چهار گروه ضعیف ، متوسط ، نسبتا شدید و خیلی شدید قرار می دهم .

• طبعا نتایجی که از جراحی زیبایی بینی با پوست نسبتا ضخیم بدست می آید در گروه های دیگر حاصل نمی شود ، اما نکته مهم این است که اگر جراح با تجربه باشد  یعنی در جراحی اینگونه بینی ها، تجربه و مهارت داشته باشد ، قطعا نتیجه کار بهتر شدن ظاهر بینی است.

• سوال بسیار رایج این است که ، بینی نوک پهن یا پوست ضخیم عود می کند و یا به حالت اول بر می گردد ؟

باید عرض کنم در صورتیکه بینی نوک پهن صحیح عمل شود یعنی پایه غضرو فی خوبی گذاشته شود تا از افت نوک بینی در اینده جلوگیری شود ، هرگز پدیده افت مجدد مشاهده نخواهد شد .
اما در مقابل ، اگر جراح کم تجربه ، تمهیداتی برای افت نوک بینی اجرا نکند به محض برداشتن چسب بینی تدریجا به حالت اول و حتی بد تر بر می گردد .

• معمولا از ما می پرسند که بینی نوک پهن بعد از عمل گوشت اضافه می آورد ؟

هما نطور که قبلا خدمتتان عرض کردم نتایج  دراز مدت بسیار مطلوب ، با روش صحیح جراحی زیبایی بینی به دست می آید و در صورت عدم رعایت این نکات وقتی تدریجا بینی افت کرده ونوک بینی بزگ شود  بیمار اصطلا حا می گوید ، بینی گوشت اضا فه آورده . ( که این اصطلاح غلط است . )

• پس اگر نتایج جراحی زیبایی بینی گوشتی ، مثل بینی های غضروفی استخوانی خوب است فرق آنها در چیست ؟

۱-اکثرا بینی با پوست های خیلی ضخیم را نمی تواند طرح عرو سکی یا فانتزی درآورد .
۲-یک بینی بسیار کوچک وباریک نمی تواند ایجاد کند .
۳-نباید سایز بسیار کوچک ایجاد کرد .
۴-نباید قوس زیاد ایجاد کرد .
۵-محل برش پره ها مقداری نمایان می شود ، چون پوست ضخیم جوشگاه خوبی به جا نمی گذارد و جای بخیه ها اندکی پیداست .

• بیمارانی که پوست ضخیم دارند چه نکاتی را باید رعایت کنند ؟

• قبل از جراحی زیبایی بینی مصرف مواد قندی زیاد ، شیرینی جات ومواد تند ( گرمیجات )را از رژیم غذایی خود حذف کنند و تا زمانی که چسب می زنند این کار را ادامه دهند.

• در صورتیکه جوشهای پوستی فعال دارند حتما با نظرپزشک جراح خود با متخصص پوست مشورت کنند تا جهت رفع التهابات پوستی اقدام کنند ، چون با زدن چسب روی بینی غالبا جوشهای پوستی شعله ور می شوند ودر نتیجه جراحی زیبایی بینی هم موثر است.

• در پارهای از موارد اینجانب به بیمارانم دارویی تجویز می کنم تا بتواند با کاهش چربی پوست و ضخامت پوست در شکل گیری بینی در دوران نقاهت کمک کند .

• توصیه می کنم افرادی که پوست ضخیم دارند حتما چسب بینی طولانی تری بزنند و پس از برداشتن چسب نیز تا مدت ها ، در طول شب چسب بزنند .

امیدوارم با در اختیار قرارد دادن این اطلاعات به شما در تصمیم گیری بهتر برای عمل زیبایی بینی کمک کرده باشم .

مطالب مرتبط:

بینی نوک پهن

جراحی بینی استخوانی

عمل ترمیمی بینی

آیا پس از عمل امکان وقوع مشکلات تنفسی وجود دارد؟

بطور کلی در حین عمل زیبایی بینی در نژاد خاورمیانه ای، اصل بر کوچک کردن سایز بینی است، طبعا در طی این فرآیند مسیر عبور هوا دچار کاهش در سطح مقطع می گردد، این تغییر در صورت عدم جبران با تکنیک های خاص عمل زیبایی بینی، موجب اختلال تنفس در برخی بیماران خواهد گردید، لذا از اصول اولیه ی آموزش عمل زیبایی بینی فراگیری صحیح این تکنیک ها و حفظ تنفس بیمار است.

در حالت کلی هیچ بیماری نباید پس از عمل زیبایی بینی تنفسش بدتر از قبل باشد و بسیاری از بیماران که دچار اختلال تنفس هستند می باید بتوانند پس از عمل بهتر از قبل تنفس نمایند. حصول این نتیجه مستلزم دقت فراوان جراح، بکارگیری تکنیک های مبتنی بر حفظ کامل مخاط داخل بینی، رعایت اصول باسازی زوایای عملکردی دریچه های داخلی و خارجی بینی و انجام صحیح مراقبت های پس از عمل زیبایی بینی است.

بدیهی است عدم تخصیص وقت کافی جهت هر یک از موارد فوق در حین عمل زیبایی بینی می تواند منجر به عوارضی همچون تشکیل بافت جوشگاه در مخاط، تنگی دریچه های داخلی و خارجی بینی، عدم رفع انحراف کامل سپتوم و..... گردد که تنفس بیمار بعد از عمل زیبایی بینی را به مخاطره اندازد و علائمی همچون تنفس صدادار، احساس مقاومت در برابر ورود هوا در زمان انجام "دم"، تنفس با دهان باز در هنگام خواب، صحبت کردن با صدای شدیدا تو دماغی و عدم قابلیت انجام ورزش هوازی را به دنبال خواهد داشت. یک جراح با تجربه و موفق کسی است که بیماران وی پس از عمل زیبایی بینی کمترین مشکلات تنفسی را داشته باشند. فراموش نکنیم یک بیمار پس از عمل زیبایی بینی در طول روز حداکثر چند بار به ظاهر بینی خود نگاه می کند لیکن در هر دقیقه 16 بار با آن بینی نفس می کشد.

بینی زیبا کدام است؟
پاسخ به همین سوال هدف اصلی مشاوره قبل از عمل بیمار با جراح است. نامناسبترین رویکرد ممکن انجام یک مدل عمل زیبایی بینی خاص برای تمامی افراد (one size fits all ! ) است.
می توان به جرات گفت در صورتیکه جراخ در خصوص هر بیمار تمام ملاحظات زیبائی شناختی را لحاظ نماید تقریبا هیچ دو عمل زیبایی بینی مشابه یکدیگر انجام نخواهد شد. بینی هر فرد باید با فاصله بین چشم های وی، برجستگی پیشانی و چانه، موقعیت گونه ها و صورت، طول لب بالا و پائین و ارتفاع کلی صورت هماهنگ باشد و بینی کوچک لزوما در تمام صورت ها زیبا نیست.

بطور کلی به علت وجود ساختار سه بعدی در بینی، هر یک از نماهای بینی میباید بطور جداگانه ای اصلاح گردد . لازم است بدانیم همه نماهای بینی از لحاظ ظاهری از اهمیت مشابهی برخوردار نیستند. نظر به اینکه بطور معمول افراد حین ارتباط با یکدیگر در مقابل هم قرار میگیرند زیبایی نمای روبرو (frontal view  ) از بیشترین اهمیت برخوردار مییاشد.
 

به همین ترتیب دومین نمایی که بیش از سایرین در هنگام حضور در جمع و برقراری ارتباط دیده می شود نمای مایل ( oblique view  ) میباشد اصلاح این نما به دلیل ملاحظات و زوایای سه بعدی متعدد و مشخص بودن همزمان کلیه ساختارهای بیرونی بینی نیازمند دقت فراوان است. 

پس از آن نمای جانبی یا (lateral view ) حائز اهمیت است. هرچند که بطور معمول در هنگام برقراری ارتباط این نما کمتر به چشم میخورد لکن به علت اینکه تغییرات در زاویه نوک بینی و قوس ملایم پشت بینی در آن بیش از سایر نماها به چشم میخورد توجه بیماران را بطور خاصی به خود جلب مینماید. 

بدیهی است منظره تحتانی بینی (basal view ) در بین مناظر مختلف از کمترین اهمیت برخوردار بوده و در ارتباط معمول بین افراد به چشم نمی آید مگر آنکه بینی از پایین معاینه گردد.

آیا امکان اصلاح انحراف بینی وجود دارد؟
عمل زیبایی بینی در بینی های دچار انحراف شدید ، جزء دشوارترین اعمال جراحی پلاستیک بوده و اصلاح سه بعدی یک بینی منحرف در عین حفظ عملکرد تنفسی آن نیازمند تجربه، حوصله و دقت فراوان می باشد. ارائه جمله ی معروف (بینی کج هیچگاه صاف نمی شود) رویکرد مناسبی به بیمار واجد خصوصیات فوق نیست چرا که انحراف بینی در مناطق مختلفی از اسکلت استخوانی، غضروفی آن رخ می دهد که در برخی موارد بطور کامل قابل رفع است، لکن  انحراف شدید و دراز مدت بینی، خصوصا اگردر 3/2 تحتانی بینی واقع شده باشد، غضروفها، لیگامانها، عضلات،  مخاط، بافت زیر جلدی و پوست را درگیر کرده است و اصلاح کامل انحراف در تمام این عناصر ممکن است بطور کامل انجام پذیر نباشد. بهرحال بهره گیری از تکنیک های دقیق عمل زیبایی بینی، بهره گیری از پیوندهای متعدد غضروفی و .... موجب می گردد که میزان انحراف تقریبا در کلیه ی بیماران بهتر از قبل شده و در درصد قابل توجهی بطور کامل اصلاح گردد.

لازم به ذکر است در بسیاری موارد نیاز به پیوندهای غضروفی در حکم آتل، برای صاف کردن انحراف ها وجود دارد که تا چندی پیش از غضروف دنده ی خود فرد یا غضروف گوش وی استفاده می گردید لذا در حال حاضر امکان تهیه بلوک غضروفی با سایز مورد دلخواه و قوام مطلوب از بانک کشوری غضروف وجود دارد. این پیوندها طی فرآیند استاندارد و نظارت شده ای در دانشگاه علوم پزشکی تهران و با همکاری سازمان انرژی اتمی توسط اشعه ی گاما استریل شده و بطور امنی قابل استفاده خواهد بود. همچنین جهت اصلاح ناهمواریهای برخی نقاط بینی یا تغییر در زاویه ی اتصال پیشانی به بینی می توان از نیام پوشاننده ی عضلات که از همین بانک قابل تهیه است استفاده نمود. استفاده از این پیوندها موجب می کردد از ایجاد عوارض محل دهنده در بدن خود فرد (مثل دنده و گوش) بطور کامل پیشگیری گردد.در برخی موارد خاص نیز جهت اصلاح دفورمیتی های بینی نیاز به بهره گیری از پروتز میباشد.

آیا بینی نوک پهن قابل عمل هستند؟
اصولا سطح پوست پوشاننده ی بینی و مخصوصا منطقه نوک آن می تواند در یک طیف قرار داشته باشد، طیفی که از پوست بسیار نازک تا پوست بسیار ضخیم متفاوت است. در پوستهای بسیار ضخیم عموما غضروف های ضعیفی اسکلت بینی را می سازند و نیازمند تقویت هستند.
نکته بسیار مهم در بینی های با پوست ضخیم (یا اصطلاحا بینی نوک پهن) آنست که تغییر دادن قابل توجه در سایز بینی عموما امکان پذیر نیست. 

باید توجه داشت که قسمتی از بافت بینی که توسط جراح تغییر شکل می یابد تنها اسکلت غضروفی و استخوانی آن است و پوست و بافتهای زیر جلدی نمی بایست بطور عمده ای دستکاری گردند. در بینی های با پوست ضخیم در صورتیکه اسکلت و داربست زیر آن بطور قابل توجهی کوچک گردد، پوست ضخیم پوشاننده به علت قوام سفت و عدم قابلیت شکل پذیری و قرارگیری در یک فضای سه بعدی ثابت قادر به پائین آمدن و پوشاندن و در نهایت نشان دادن اسکلت باسازی شده زیر خود نخواهد بود و لذا وجود فضای باقیمانده بین پوست و اسکلت زیر آن موجب تجمع بافت نرم (بخصوص در ناحیه ی نوک بینی) و ایجاد نوک بینی گرد و بی شکل (bulbous tip or soft tissue polly beak) می گردد. بدین ترتیب نه تنها بینی کوچک نمی گردد بلکه نوک آن نیز فاقد معیارهای زیبا شناختی است. باید توجه داشت در این موارد پروتکل های جراحی استاندارد شامل باسازی نوک بینی با پیوند غضروف و تعبیه یک آتل محکم و واجد شکل زیبا در زیر پوست نوک بینی است. ذکر این نکته ضروری است که در این تکنیک ها علیرغم عدم تغییر سایز قابل توجه در ارتفاع بینی از سطح صورت، به علت شکل دهی مناسب عناصر زیرین پوست، ظاهر فرد بطور قابل ملاحظه ای قابل تغییر و زیباتر شدن است.
همچنین لازم به ذکر است که به علت خاصیت پوستهای ضخیم،ورم بعد از عمل زیبایی بینی در آنها دیرتر از پوستهای نازک از بین می رود و ظاهر بینی حتی تا 1 سال بعد از عمل زیبایی بینی نیز قابلیت تغییر دارد.

چه گروهی از پزشکان مجاز به انجام عمل زیبایی بینی هستند؟
سه گروه، متخصصین جراحی گوش و حلق و بینی، متخصصین جراحی فک و صورت و متخصصین عمل زیبایی بینی و ترمیمی مجاز به انجام این عمل بوده و در صورت وجود تجربه و دقت کافی هر سه گروه قابلیت حصول نتایج رضایت بخش را دارا خواهند بود. لذا نظر به این که متخصصین جراحی گوش و حلق و بینی علاوه بر عمل زیبایی بینی سایر اعمال جراحی مسیر تنفسی بینی(مانند جراحیاندوسکوپیک سینوس ، سپتوپلاستی، توده های داخلی بینی و نازوفارنکس و تنگی های کوان) را بیشتر انجام می دهند به اصول فیزیولوژیک ، عملکردی و آناتومیک ینی آشناترند، با این وجود در صورت آگاهی از اصول فوق نزد سایر دو گروه نیز نتایج تنفسی بعد از عمل زیبایی بینی مطلوب خواهد بود. بدیهی است به غیر از سه گروه فوق انجام این عمل زیبایی بینی توسط سایر پزشکان مجاز نمی باشد.

آیا نیاز به عمل دوم وجود دارد؟
در دست مجربترین جراحان دنیا بین 15-10 درصد از بیماران نیازمند جراحی مجدد می گردند لکن مشاوره ی کامل قبل از عمل، توجه به اصول تنفسی در حین عمل و اعمال دقت و حوصله کافی عوامل کاهش دهنده ی این درصد خواهند بود.

عوارض عمل زیبایی بینی چیست؟
در این عمل به طور کلی به علت وسعت دستکاری بافت های مختلف علائم التهابی واضحی پس از عمل زیبایی بینی وجود خواهد داشت. از جمله عوارض بروز خونریزیهای زیر و اطراف چشم است. در گذشته میزان این خونریزیها زیاد و قابل توجه بود لیکن با استفاده از تکنیک های جدید استئوتومی این عارضه در حداقل ممکن بوده و مقادیر مختصر بوجود آمده در برخی بیماران ظرف مدت 4 تا 5 روز رفع می گردد. ترشحات خونابه ای رنگ از بینی تا چند روز بعد از عمل زیبایی بینی طبیعی بوده و عمدتا نیازی به درمان خاصی ندارد. در گذشته جراحان جهت بند آوردن خونریزیهای مخاطی پس از اتمام عمل از فتیله های آغشته به پماد آنتی بیوتیکی در بینی بیماران استفاده می نمودند، وجود این فیتله ها اولا باعث قطع کامل تنفس از راه بینی در طی چند روز پس از عمل زیبایی بینی می گردید و ثانیا تحمل فشار حاصل از آن بسیار دشوار بوده و در هنگام خارج ساختن آن نیز عموما درجاتی از خونریزی بافتی و بعضا درد شدید منجر به افت موقت سطح هوشیاری (غش) رخ می داد لکن با تکنیک های جدید حفظ کامل مخاط داخل بینی و عدم آسیب به آن و بهره گیری از اسپلینت های مخصوص جایگزین،(soft Doyle splint  ) نه تنها بیماران بلافاصله پس از اتمام عمل و در اتاق بهبودی قادر به تنفس از راه بینی خواهند بود بلکه در آوردن آن هم به علت خاصیت نرم، ارتجاعی و سطح لغزنده آن کاملا بدون درد صورت می گیرد.

ورم بعد از عمل زیبایی بینی تا چند هفته و در برخی تا چند ماه (ودر پوستهای ضخیمتر حداکثر تا 1 سال) ادامه خواهند داشت و عارضه محسوب نمی گردد.
افتادگی نوک بینی پس از عمل زیبایی بینی اصولا یک عارضه جراحی ناشی از عدم بکارگیری تکنیک های صحیح بوده و در حالت معمول نباید رخ دهد. چسب زدن صحیح می تواند در شکل دهی سریعتر بافت ورم کرده موثر باشد لکن شکل کلی بینی، ارتفاع، چرخش و برجستگی نوک بینی باید حین عمل بطور کامل بازسازی گردد و به امید شکل داده شدن با چسب رها نگردد.

انسداد مسیر تنفس از راه بینی، صدادارشدن تنفس، وجود ترشحات فراوان بدبو و غلیظ و خشک تا بیش از 6 ماه از انجام عمل زیبایی بینی، تغییر صدا بصورت تو دماغی،..... در صورتیکه قبل از عمل جراحی وجود نداشته باشند عموما نشانه عدم لحاظ کردن دقت کافی حین عمل زیبایی بینی بوده و با تکنیک های صحیح و به خرج دادن حوصله و دقت کافی قابل پیشگیری می باشند.

عمل زیبایی بینی نوک پهن چیست؟

پوست بینی فاکتور بسیار مهمی برای کیفیت عمل تلقی می‌گردد. این نکته را باید مدنظر قرار داد که حین عمل زیبایی بینی قدرت مانور روی پوست بینی خیلی کم بوده و اساس کار روی اسکلت بینی انجام می‌شود. به عبارت دیگر جراح حین عمل زیبایی بینی با برش پوست بینی را از بستر استخوانی غضروفی آن جدا کرده، سپس تغییرات لازم روی اسکلت بینی داده شده و نهایتاً همان پوست روی بستر جدید خود قرار می‌گیرد بنابر این فرم پوست بینی بعد از عمل زیبایی بینی استخوانی ثابت می‌ماند البته گاهاً اقداماتی روی پوست هم صورت می‌گیرد که خیلی تأثیر گذار نیست. بینی نوک پهن به بینی‌هایی با پوست ضخیم اطلاق می‌شوند. در این نوع بینی درصد قابل ملاحظه‌ای از حجم بینی را پوست ضخیم تشکیل می‌دهد و بنابر این علی‌رغم تغییر روی سیستم اسکلتی حین عمل زیبایی بینی به خاطر نوع پوست‌ که حالت ارتجاعی کمتری نیز دارد نتیجه مطلوبی به دست نمی‌آید. با توجه به اینکه این نوع پوست حالت الاستیسیته یا ارتجاع‌پذیری کمتری دارد باید سعی شود با قوام سازی بیشتر و استفاده از گرفت غضروفی سیستم اسکلتی را تقویت نمود تا نتیجه بهتری عاید شود. در کل افرادی که بینی نوک پهن یا ضخامت پوستی زیادی دارند باید به نوع بینی خود واقف بوده و انتظار بعد از عمل معقولی داشته باشند که این مسئله باید حین مشاوره برای بیمار کاملاً روشن شود.

عمل زیبایی بینی استخوانی چیست؟

بینی‌هایی که پوست روی آن ضخامت زیادی ندارد و بزرگی یا حجم بینی برعکس بینی‌های گوشتی به خاطر سیستم اسکلتی است نه پوست ضخیم، استخوانی تلقی می‌شوند. نتیجه عمل زیبایی بینی در این نوع بینی‌ها نسبت به بینی‌های گوشتی بهتر است چون همان‌طوری که ذکر شد در جراحی زیبایی بینی استخوانی اصلاحات روی سیستم اسکلتی غضروفی استخوان صورت می‌گیرد نه پوست. البته لازم به ذکر است که پوست خیلی نازک بینی نیز چندان مناسب نیست چون این نوع پوست حتی جزئی‌ترین ناهمواری یا تضرس سیستم اسکلتی را از رو نشان می‌دهد و بعد از اینکه ورم اولیه بینی بعد از عمل زیبایی بینی از بین رفت این مسئله برای بیمار ایجاد مشکل کرده و گاهاً نیاز به عمل ترمیمی بینی ضرورت پیدا می‌کند.

چه نوع پوستی برای عمل زیبایی بینی مناسب است؟

بینی با ضخامت پوستی متوسط جهت عمل زیبایی بینی مناسب است. بینی‌های با پوست ضخیم یا گوشتی به خاطر محدودیت قدرت مانور روی پوست که حجم زیادی از بینی را تشکیل می‌دهد نتیجه خیلی مطلوبی ندارند از طرف دیگر افرادی که پوست بینی‌شان خیلی نازک است این نوع پوست کوچک‌ترین نا همواری و تضرس غضروف و استخوان بینی را از رو براحتی نشان داده و این مسئله کیفیت عمل زیبایی بینی را پایین می‌آورد.

آیا در عمل زیبایی بینی از پروتز و متریال مصنوعی استفاده می‌شود؟

در عمل زیبایی بینی مدرن جهت بازسازی و قوام‌سازی سیستم اسکلتی از غضروف خود بیمار که از تیغه توسط بینی و کمتر از گوش برداشته می‌شود استفاده می‌گردد. که ریسکی به لحاظ عوارض ندارد. در موارد نادر در رینوپلاستی‌های پیچیده یا ثانویه از غضروف دنده نیز جهت بازسازی استفاده می‌شود. استفاده از پروتز و متریال مصنوعی به موارد بسیار نادری که دسترسی به موارد فوق امکان ناپذیر است محدود می‌شود.

مدت زمان عمل زیبایی بینی چقدر است؟

طول عمل بستگی به زمینه بینی و میزان کار آن دارد. به طور متوسط زمان عمل بینی 5/1 تا 5/2 ساعت می‌باشد. افرادی که با متد بسته عمل زیبایی بینی می‌شوند عموماً زمان عملشان نسبت به متد باز کوتاه‌تر است. بعد از عمل زیبایی بینی نیازی به بستری طولانی و شبانه نیست و شما چه بیهوشی کامل و چه نیمه بیهوشی داشته باشید بعد از چند ساعت بستری و با بهبودی حال عمومی مرخص می‌شوید

چند وقت بعد عمل زیبایی بینی می‌توانم فعالیت‌های شغلی را شروع کنم؟

اصولاً  هفته اول بعد عمل زیبایی بینی به خاطر پانسمان و اسپلنت یا گچ روی بینی و تورم و کبودی صورت بهتر است در منزل استراحت کنید. ولی بعد از یک هفته و هم‌زمان با برداشتن اسپلنت یا گچ شما می‌توانید فعالیت‌های شغلی خود را از سر گیرید. افرادی که به واسطه شغل خود لازم است فعالیت فیزیکی و بدنی سنگین داشته باشند باید به مدت 2 الی 3 هفته بار کاری خود را کمتر نموده یا استراحت کنند.

چه زمانی باید چسب روی بینی‌ام را عوض کنم؟

در صورتی که چسب روی بینی شما شل شده بایستی به آرامی آن را از روی بینی برداشته و پوست را با الکل یا محلول بیودرم تمیز کنید. لازم به ذکر است که کشیدن چسب برای جدا کردن آن از پوست بینی بطوری که پوست از بستر خود بلند شود غلط بوده و موجب بوجود آمدن فضاهای مرده زیر پوست خواهد شده و نتیجه عمل زیبایی بینی را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بنابر این اگر چسب روی بینی‌تان هنوز سفت است صبر کرده و یا در صورت لزوم به تعویض آن با یک دست چسب را بلند کرده و با انگشت دست دیگر پوست نزدیک محل بلند شدن چسب را ثابت نگه دارید تا کشیده نشود سپس پوست خود را تمیز کرده و چسب را روی بینی بزنید. نحوه تعویض چسب در لینک مربوطه توضیح داده شده است. لازم به ذکر است که از چسب نوع 3M Micropore  استفاده کنید. چسب‌های متفرقه ممکن است آلرژی ایجاد کرده و کیفیت چسبندگی این نوع چسب را نداشته باشند.

آیا شرکت‌های بیمه هزینه عمل زیبایی بینی را تقبل می‌کنند؟

بیمه‌های درمانی هزینه عمل زیبایی بینی را تقبل نمی‌کنند و عمل زیبایی بینی هم شامل این قضیه است. در صورتی که عمل شما به همراه رفع مشکلات داخلی آن مثل عمل انحراف بینی یا اسپتوپلاستی، آندوسکوپی سینوس و پولیپ بینی و … باشد آن درصدی که مربوط به کار درمانی داخل بینی شماست شامل تعهد شرکت بیمه می‌باشد و شما می‌توانید مدارک خود را در رابطه با اعمال فوق به بیمه ارائه داده و قسمتی از هزینه را شرکت بیمه پرداخت خواهد کرد.

بعد از عمل زیبایی بینی می‌توانم آفتاب بگیرم؟

سولاریوم و برخورد مستقیم نور آفتاب به بدن شما بعد جراحی زیبایی بینی توصیه نمی‌شود زیرا پوست بینی شما حین عمل از بستر خود جدا شده و هنوز آسیب‌پذیر است. لذا در 4 الی 6 ماه اول بعد از عمل زیبایی بینی از تابش مستقیم و شدید آفتاب (آفتاب گرفتن) روی صورت و بینی خودداری کنید.

عمل زیبایی بینی با وجود سینوزیت

یک جراح گوش، گلو و بینی با تاکید بر اینکه پیش از انجام عمل زیبایی بینی، ارزیابی فرآیند تنفسی و عملکردی بینی اهمیت زیادی دارد، گفت: آندوسکوپی تشخیصی بینی از مهم‌ترین ارزیابی‌هایی است که در این شرایط باید به‌ وسیل پزشک معالج انجام شود.

جراح گوش، گلو و بینی با بیان اینکه سامانه پیشرفته آندوسکوپی تشخیصی-درمانی قطعی سینوزیت همگام با کشورهای مترقی دنیا در کشورمان نیز موجود است: افرادی که پزشکان تشخیص داده‌اند که می‌تواند عمل زیبایی بینی انجام دهند، باید بدانند که حضور همزمان سینوزیت مزمن زنگ خطری برای آنان محسوب می‌شود.

درصدی از بیماران به علت همراهی انحراف شدید تیغه بینی و سینوزیت مزمن و با پولیپ بینی کاندید عمل جراحی آندوسکوپی سینوس‌ها هستند که در این شرایط ضرورت دارد جراح با توجه به روش‌های مبتنی بر حفظ عملکرد بینی جراحی آندوسکوپی سینوس و عمل زیبایی بینی را به صورت همزمان انجام دهد ولی باید ملاحظات لازم روش‌های نوین جراحی به‌وسیل وی درنظر گرفته شود.

سینوزیت یا التهاب سینوس‌های اطراف بینی به طور معمول به دو صورت حاد و مزمن دیده می‌شود: هرگاه علایم سرماخوردگی بیش از ۱۰ روز به طول انجامد و علایمی مانند گرفتگی بینی و ترشحات چرکی از بینی یا پشت حلق به همراه سردردهای فشاری پیشانی و اطراف چشم‌ها، وجود داشته باشد در این صورت به طور حتم باید بیمار به‌وسیله متخصص گوش، گلو و بینی تحت معاینات کامل قرار گیرید زیرا سینوزیت حاد در وی مطرح است و باید درمان‌های فوق تخصصی با بسته دارویی کامل برای بیمار آغاز شود.

نکته بسیار مهم در این زمینه بررسی‌های تشخیصی آندوسکوپیک است که در این مورد خاص پزشک متخصص سینوس به‌ وسیل سیستم بسیار پیشرفته آندوسکوپی سینوس‌ها در مطب و بدون بیهوشی و هیچ‌گونه خونریزی یا درد، کلیه مناطق آناتومیک بینی و سینوس‌ها را تحت کاوش و بررسی و ساکشن ترشحات چرکی قرار می‌دهد که انجام عملکردی این سیستم آندوسکوپی کمک شایان توجهی به تشخیص قطعی و درمان کامل سینوزیت در بیماران می‌کند.

اگر به هر علتی (انحراف تیغه بینی و یا آلرژی) فردی دچار سینوزیت مزمن شود، دیگر سینوس‌ها قادر نیستند وظایف خود را به صورت کامل انجام دهند، حضور علایم سینوزیت از جمله گرفتگی بینی، سردرهای فشاری صورت و اختلالات بویایی بیش از سه ماهه از نشانه‌های مهم ابتلا به سینوزیت مزمن است.

ضرورت درمان کامل سینوزیت پیش از عمل زیبایی بینی

بر اساس تحقیقاتی که در این زمینه در دنیا و مراکز دانشگاهی کشورمان به انجام رسیده، بسیاری از پزشکان و جراحان گوش، گلو و بینی معتقدند که باید پیش از انجام عمل زیبایی بینی سینوزیت به طور کامل درمان شود؛ لذا ضروری است تحت نظر جراح گوش، گلو و بینی اقدامات تشخیصی لازم از جمله انجام سی تی اسکن و آندوسکوپی تشخیصی بینی به عمل آید تا در ادامه و بر اساس مستندات، اقدام به درمان قطعی سینوزیت شود.

درصدی از بیماران به علت همراهی انحراف شدید تیغه بینی و سینوزیت مزمن و یا پولیپ بینی کاندید عمل جراحی آندوسکوپی سینوس‌ها هستند؛ در این شرایط جراح با توجه به روش‌های مبتنی بر حفظ عملکرد بینی، جراحی آندوسکوپی سینوس و عمل زیبایی بینی را به صورت همزمان انجام دهد.

پیشگیری از گرفتگی بینی به هنگام عمل زیبایی بینی

وی بازسازی دریچه درونی و بیرونی بینی را هنگام عمل زیبایی بینی از مهم‌ترین نکاتی دانست که به هنگام انجام عمل جراحی باید مدنظر جراح قرار گیرد زیرا توجه به این مهم باعث می‌شود تا بیمار پس از عمل زیبایی بینی دچار گرفتگی بینی و ترشح سینوس‌ها نشود.

ابتلا به سینوزیت مزمن در افرادی که مایل به انجام عمل زیبایی بینی هستند زنگ خطری جدی برای آنان است؛ بنابراین بیماران باید پیش از اقدام به عمل زیبایی بینی، تحت نظر جراح گوش، گلو و بینی قرار گیرند تا سینوزیت به طور کامل درمان شود و در صورت انجام همزمان جراحی آندوسکوپی سینوس‌ها و زیبایی بینی باید ملاحظات لازم روش‌های نوین جراحی در نظر گرفته شود.