مراقبت های پس از عمل جراحی بینی

مراقبت های پس از عمل جراحی بینی

• توصیه می شود که یک روز پس از عمل زیبایی بینی بیمار استراحت کامل را داشته باشد
• بیمار باید به مدت زمان ۴۸ ساعت پس از عمل زیبایی بینی از کمپرس سرد استفاده نماید .
• بیمار باید داروهای را که پزشک تجویز نموده است را به موقع مصرف نماید .
• بیمار یک روز پس از عمل زیبایی بینی به حالت نیمه نشسته بنشیند و در زمان استراحت دو عدد بالش در زیر سر خود قرار دهد و تا حد ممکن از پایین نگه داشتن سر اجتناب نمایید .
• به بیماران توصیه می شودیک هفته پس از عمل زیبایی بینی از انجام فعالیت های شدید ورزشی و بلند نمودن اجسام سنگین اجتناب نماید .
• توصیه می شود بیماران پس از انجام عمل زیبایی بینی از غذاهای سفت که نیاز به جویدن دارند خود داری نموده و از غذاهای نرم ومیکس استفاده بنماید .
• بیماران باید تا یک ماه پس از عمل زیبایی بینی از فین نمودن اجتناب نمایند و اگر ترشح و یا خونابه در بینی آنها وجود داشته باشد با استفاده از دستمال کاغذی بخش نرم بینی را خشک نماید .
• به بیماران توصیه می شود یک هفته اول از مسواک بچه جهت مسواک نمودن استفاده نمایند تا لب بالایی کم ترین حرکت را داشته باشد .
• بیمارانی که عینکی می باشند توصیه می شود حداقل به مدت دوماه از استفاده عینک پرهیز کرده و از روش اتصال نمودن عینک به پیشانی استفاده نمایند .
• بیماران عینکی هم چنین می توانند از لنزهای طبی استفاده نمایند .
• به بیماران توصیه می شود که تا دوهفته پس از عمل زیبایی بینی از خندیدن شدید ، گریه کردن و انجام حرکات اضافی صورت اجتناب نمایند .
• به بیماران توصیه می شود که در زمان عطسه نمودن از دهان استفاده کنند .
• به بیماران توصیه می شود تا یک ماه پس از عمل زیبایی بینی از صحبت نمودن طولانی و انجام فعالیت های زیاد اجتماعی پرهیز نمایند .
• پزشکان و جراحان بینی به بیماران توصیه می نمایند که از دستکاری نمودن لب بالا و بینی خود پس از عمل زیبایی بینی اجتناب نمایند .
• به بیماران توصیه می شود که به مدت زمان یک هفته پس از انجام عمل زیبایی بینی لباسهای دکمه دار استفاده نمایند .
• توصیه می شود که بیمار به مدت زمان دو ماه از آفتاب ، گرما ، نورهای قوی و حرارت اجتناب نمایند زیرا این عوامل موجب شده که تورم بافت های بینی بیشتر شود .
• بیمار باید دو هفته پس از عمل زیبایی بینی از رفتن به استخر و سونا اجتناب نماید.
• به بیماران توصیه می شود که به مدت زمان ۶ ماه از ضربه زدن به بینی خودداری نموده و از پمادهای ترمیمی که بیمار تجویز نموده است استفاده نماید .
• به بیمار توصیه می شود که در صورت بروز هر گونه مشکل با جراح متخصص بینی خود تماس بگیرد .
• به بیماران توصیه می شود که پس از کشیدن تامپونها به مدت شش ماه از سرم سدیم کلراید روزی سه مرتبه استفاده نماید .

شست و شو بینی پس از انجام عمل زیبایی بینی :

پس از انجام عمل زیبایی بینی انجام یکسری از مراقبت های بینی الزامی است و انجام این نکات و رعایت آنها کمک شایانی به بهبود بیماری کرده و باعث گشته میزان تورم بینی زود تر رفع گردد یکی از این نکات که پس از عمل زیبایی بینی باید صورت پذیرد شست و شو بینی با محلول شست و شو است .

برای شست و شو بینی راه حل های متعددی وجود دارد اما پزشکان معمولا شست و شو بینی با سرنگ را توصیه می کنند که این روش هم بسیار آسان است و هم اینکه نسبت به سایر روش های شست و شو بینی بهتر می باشد .

نحوه شستشوی بینی معمولا پس از یک هفته از انجام عمل زیبایی بینی می باشد و در هفته اول جراحی ، شست و شو با استفاده از قطره چکان یا اسپری بینی صورت می گیرد .

محلول شست وشو بینی سدیم کلراید ۹/۰ می باشد که این محلول از ۹/۰ درصد نمک حل شده در آب می باشد و سچس با استفاده از یک سرنگ ۱۰ سی سی آن را داخل بینی کرده و بینی را شست وشو می دهید .

می توان محلول شست و شو بینی را در منزل و به صورت دستی نیز ساخت روش ساخت محلول بینی بدین گونه است که نصف قاشق چای خوری در یک لیوان آب جوشیده شده حل کرده و اجازه دهید تا این محلول سرد گشته سپس آن را مصرف نمایید .

شما به راحتی و در مدت زمان کمی محلول شست و شو را در منزل ساختید حالا با استفاده از سرنگ ۱۰ سی سی آن را به داخل بینی تزریق کرده معمولا پزشکان توصیه می کنند که به مدت زمان تقریبی ۳ الی ۴ ماه بینی را با محلول شست و شو انجام دهند شست و شو در ماه های اول سبب شده که از کیپ نمودن بینی جلوگیری شود .

روش درست چسب زدن بینی پس از عمل زیبایی بینی :

چسب زدن از اقداماتی است که بعد از عمل زیبایی بینی انجام میشود. پس از انجام جراحی بینی پزشکان تاکید براین موضوع رو دارند که حتما بایدچسب به بینی زده شود ، چسب زدن به بینی موجب میگردد که از میزان تورم بینی کاسته شود و هم چنین کمک کرده که بینی به نحو بهتری فرم گرفته ، معمولا چسب زدن در دو هفته اول پس از عمل زیبایی بینی دو فایده دارد : اولین فایده چسب زدن در دوهفته اول تاثیر فراوانی در از بین بردن تورم بینی دارد و دومین فایده که دارد برای فرم دهی به بینی تاثیر دارد .

در دو هفته دوم زدن چسب بینی برای از بین بردن و تسریع در بهبودی تورم بینی تاثیر به سزایی دارد و پزشکان بسیار توصیه می کنند دوهفته پس از عمل زیبایی بینی حتما چسب بینی زده شود تا تورم بینی هر چه سریع تر بهبود یابد.

روش چسب زدن بعد از عمل زیبایی بینی دارای قاعده خاصی است که در ذیل به شرح آن می پردازیم :

در مرحله نخست : صورت خود را با آب و صابون ملایم شسته ،سپس صورت خود را با حوله خشک نموده

مرحله دوم : سپس چسب مخصوص بینی را به اندازه ۱۰ تا ۱۲ سانتی متر جدا کرده و به شکل U(یو شکل) زیر بینی چسبانده ،توجه کنید که چسب نباید جلوی سوارخ های بینی را بگیرد .

مرحله سوم : سه قطعه چسب به اندازه های ۳ الی ۵ سانت جدا کرده ، از بالا به پایین به شکل عرضی چسبانده ، توجه شود که لبه های چسب ها باید همدیگر را بپوشاند .

مرحله چهارم : در این مرحله باید چسب های عرضی دیگری را جدا نموده و به شکل عرضی روی لایه های قبلی چسبانده .

مرحله پنجم: در انتها باید قسمت های اضافی چسب ها با قیچی چیده شود.

جراجی باز بینی برای رفع چه مشکلاتی انجام می شود؟

عمل زیبایی بینی به صورت باز برای رفع مشکلات مختلفی انجام می‌شود که شامل:

• عدم رضایت از ظاهر بینی
• عوارض نابهنجار ناشی از جراحی قبلی
• گرفتگی مسیر جریان تنفس
• ناهنجاری‌های مادرزادی مربوط به بینی

در عمل زیبایی بینی، سرتاسر کلوملا برش داده می‌شود. کلوملا (columella) پوستی میان سوراخ‌های بینی است. مانند تکنیک جراحی بسته، بیشتر شکاف‌های جراحی در داخل بینی ایجاد می‌شود. برخلاف روش جراحی بسته سنتی که نیازمند استفاده از فشار برای متوقف کردن خون‌ریزی است، روش عمل زیبایی بینی به شکل باز به‌طور مستقیم از خون‌ریزی جلوگیری می‌کند. بعد از عمل زیبایی بینی می‌توان میان غضروف‌ها را بخیه زد.بافت‌های پیوندی را به‌طور دقیقی می‌توان پیوند زد.

انتخاب روش

یک چکاب عمومی از کل بدن انجام می‌شود و در صورت وجود مشکل آن را ثبت می‌کنند.سپس، یک قرار مشاوره پیش از عمل زیبایی بینی با متخصص گذاشته می‌شود و یک ارزیابی معین مربوط به‌صورت و بینی به همراه آنالیز صورت شامل نوع پوست، زخم‌های جراحی، وضعیت تقارن چهره و تعادل واحدهای وابسته به زیبایی چهره انجام می‌گیرد.

یک تست خارجی از قسمت‌های بالایی، میانی و پایینی بینی گرفته می‌شود. به‌ویژه ساختار، زاویه‌های خارجی مربوط به ناحیه بینی و مشخصات بافت نرم و استخوانی ثبت می‌شوند. تست داخلی شامل سوراخ‌های بینی، دریچه‌های داخلی و خارجی وابسته به بینی، مارپیچ‌ها و قسمت‌های پشت بینی می‌شود.

مزایای عمل زیبایی بینی به روش باز 

عمل زیبایی بینی به روش باز برای جراح پلاستیک امکان دسترسی بدون مانع و مستقیم به استخوان بینی را به ارمغان می‌آورد. در حین جراحی بسته، برای دسترسی و دید جراح، باید پوست ناحیه‌ی بینی کشیده شود که این ممکن است باعث انحراف غضروف‌های ناحیه‌ی زیر بینی شود. در حین انجام عمل زیبایی بینی، جراح توانایی دیدن تمام اجزای بینی را در وضعیت طبیعی آن‌ها دارد.زاویه دید بدون انحراف و طبیعی از استخوان‌ها و غضروف‌های بینی به جراح توانایی انجام یک عمل زیبایی بینی دقیق را می‌دهد و از کشیدگی بیش‌ازحد پوست و غضروف جلوگیری می‌کند.

زمانی که یک جراح با تجربه و ماهر عمل زیبایی بینی را انجام دهد، احتمال ماندن جای زخم بر اثر شکاف به حداقل می‌رسد.

معیارهای انتخاب بهترین روش توسط پزشک

بهترین جراحان بینی قبل از تصمیم‌گیری در انتخاب روش مناسب جهت انجام عمل زیبایی بینی، ساختار آناتومی و تغییرات موردنظر شمارا با دقت بررسی می‌کنند. بعضی از جراحان پلاستیک در انجام عمل زیبایی بینی به روش بسته مهارت دارند درحالی‌که برخی دیگر در اجرای عمل زیبایی بینی به روش باز برتری دارند. همچنین تعدادی از جراحان، جراحی باز بینی را چالش‌برانگیز می‌دانند.

فرآیند عمل زیبایی بینی به روش باز 

عمل زیبایی بینی به روش باز به جراح توانایی دید بهتر نسبت به نوک بینی را می‌دهد. همچنین جراحی باز بینی در ناحیه‌ی شکاف سرتاسر کلوملا ) ستونی از پوست که سوراخ‌های بینی را جدا می‌کند (انجام می‌گیرد. زخم ناشی از شکاف به شکلی است که درواقع قابل تشخیص نباشد مگر در مواردی که فردی از فاصله‌ی بسیار نزدیک به شما نگاه کند. علاوه بر این برش، در قسمت داخلی بینی برش‌هایی به موازات کناره‌ی سوراخ‌های بینی وجود خواهد داشت

تکنیک عمل زیبایی بینی به روش باز زمانی که عملیات در قسمت نوک بینی نیاز است ترجیح داده می‌شود. این شیوه تجسم بهتری از استخوان‌بندی بینی به‌خصوص از نوک بینی به جراح می‌دهد. نوک بینی ساختار پیچیده‌ای دارد و نیاز به دقتی کمتر از میلی‌متر دارد. دست یافتن به این کیفیت زمانی امکان‌پذیر است که جراح بتواند نگاه مناسبی به نوک غضروف‌های ناحیه بینی داشته باشد.

یک شکاف v معکوس عمودی در منطقه ستون میانی بینی را علامت‌گذاری می‌شود. شکاف میان ستونی باید در میانه‌ی نوک سوراخ‌های بینی و پایه‌ی کلوملا  (columella) جایی که نزدیک به انتهای کناره‌ی ساق میانی زیر پوست قرار گرفته است علامت‌گذاری شود تا تکیه‌گاهی برای ناحیه‌ی شکاف باشد. شکاف حاشیه‌ای نباید در امتداد لبه‌ی سوراخ‌های بینی ایجاد شود.

برش ستون میانی

برش ستونک میانی با استفاده از یک تیغ جراحی با حرکت نوسانی پس از علامت‌گذاری ستونک میانی انجام می‌گیرد. پیشروی از میانه به سمت حاشیه در یک طرف کلوملا و سپس در سمت دیگر آن اجرا می‌شود.

شکاف حاشیه‌ای

به‌صورت افقی شروع شده و یک شکاف ضعیف در میان پوست به اندازه 1 تا 2 میلی‌متر نزدیک به انتهای حاشیه‌ی ساق افقی ایجاد می‌شود. این عمل زیبایی بینی به روش باز را باید نزدیک به انتهای کناره‌ی ساق افقی درحالی‌که برش در میانه انجام می‌شود، ادامه داد.

تعریف پره‌ی کلوملا

با استفاده از قیچی‌های مخصوص، پوست پره که ساق میانی را پوشش داده بلند می‌شود. برش‌ها را در زیر کشش ستونی شکاف‌های حاشیه‌ای ایجاد کرده و به‌طوری‌که در میانه باشد.

بالا کشیدن پره بینی

با استفاده از قیچی‌های مخصوص برش‌های بین ستونی را بدون کج کردن برش یا آسیب زدن به ساق میانی ایجاد می‌شود.

آشکارسازی غضروف و پشت استخوان

طاق غضروفی بینی معمولاً با یک‌سوم میانی بینی برابر است که می‌تواند بر اساس آنچه قبلاً شرح داده شد آشکار شود. با استفاده از روش جداسازی غضروف، روش معکوس و به‌صورت متناوب می‌توان محفظه بافت نرم / پوستی را با یک قیچی مخصوص شکافت.

بالا کشیدن پوشش استخوان / آشکارسازی طاق استخوانی

زیر دید مستقیم و با استفاده از یک دستگاه مخصوص از یک بالابرنده‌ی پوشش استخوانی یا ابزار مناسب دیگری استفاده می‌شود و پوشش استخوانی 2 میلی‌متر به‌طرف سر و به‌ موازات حاشیه‌ی زائده‌ی استخوانی بینی برش داده می‌شود.

آیا به مراقبت خاصی برای جلوگیری از ماندن جای زخم بعد از عمل زیبایی بینی به روش باز نیاز است؟ 

اگر عمل زیبایی بینی به روش باز توسط یک جراح ماهر انجام شود مراقبت خاصی از طرف بیمار بعد از عمل لازم نیست. یک جراح با تجربه شکاف‌ها را با احتیاط ایجاد می‌کند و در زمان بستن آن‌ها اصول هم ترازی مناسب را رعایت می‌کند. این باعث التیام طبیعی می‌شود به‌طوری‌که جای زخم به‌سختی توسط کسی دیده می‌شود. اگر جراحی در طول تابستان انجام شود می‌توان از کرم ضد آفتاب برای جلوگیری از قرمزی استفاده کرد اما از آنجایی‌که این ناحیه به‌خوبی پنهان شده بعدی است با نور آفتاب مشکلی ایجاد شود.

توصیه های بعد از عمل زیبایی بینی

1. استفاده از کمپرس سرد به خصوص در 24 ساعت اول بعد از عمل زیبایی بینی توصیه می‌شود. ولی اثر مثبت آن تا 72 ساعت نیز عنوان شده بنابر این به طور متناوب تا آن زمان می‌توانید از کمپرس سرد بهره ببرید برای این منظور می‌توانید از کمپرس‌های آماده یا از قالب یخ در کیسه نایلونی استفاده کنید کمپرس باید طوری روی صورت قرار گیرد که گونه‌ها – بینی و پیشانی را بپوشاند.
2.  وضعیت درازکش موجب افزایش تورم صورت و بینی می‌شود پس بعد از عمل زیبایی بینی در حد معمول دراز کشیده و شب حین خواب باید سر نسبت به بدن با زاویه 45 – 30 درجه قرار گیرد برای این منظور می‌توانید از دو بالش برای زیر سر استفاده کنید. سعی کنید بیشتر به صورت طاق باز بخوابید.
3. بعد از عمل زیبایی بینی به علت اثر داروهای بیهوشی روی سیستم گوارشی تا 6-4 ساعت نباید چیزی میل شود بعد از آن ابتدا کمی آب نوشیده در صورت تحمل آبمیوه و سپس به تدریج غذای نرم میل شود.
4. در هفته اول بعد از جراحی بینی استخوانی بایستی از خوردن غذاهای سفت پرهیز شود.
5.  بعد از عمل زیبایی بینی برای شما دارو شامل آنتی‌بیوتیک و مسکن تجویز خواهد شد مصرف آنتی‌بیوتیک تا انتهای دوره درمانی الزامی است ولی مصرف مسکن به آستانه درد هر بیمار بستگی دارد مصرف داروهای مثل آسپرین و ایندومتاسین و بروفن به علت افزایش خونریزی ممنوع بود. ولی از استاتیوفن ساده یا کدئین می‌توان استفاده کرد.
6. خونریزی و کبودی بعد از جراحی بینی استخوانی به فاکتورهای متعددی بستگی دارد که می‌تواند مرتبط به کار و متد جراح و یا مرتبط به بیمار باشد با روش‌های نوین رینوپلاستی میزان خونریزی و کبودی عمل زیبایی بینی به حداقل رسیده و در درصد زیادی از بیماران در هفته اول بعد از عمل کاملاً از بین می‌رود.
7.  در انتهای عمل داخل بینی شما تامپون تعبیه می‌گردد که روز بعد از عمل زیبایی بینی خارج خواهد شد زیر بینی شما گاز کوچکی قرار داده می‌شود تا خونابه‌های خارج شده از بینی را در 24 ساعت اول به خود جذب کند شما می‌توانید در صورتی‌که گاز فوق بیش از حد خونی شود آن را با احتیاط عوض کنید در بعضی شرایط به جای تامپون داخل بینی، اسپلینت داخلی گذاشته می‌شود که وسیله‌ای پلاستیکی و دارای لوله‌ای برای تنفس است که معمولاً بعد از 10-7 روز از بینی خارج می‌شود.
8. از فردای بعد از جراحی زیبایی بینی انجام کارهای سبک و روزانه بلامانع است ولی از فعالیت‌های فیزیکی سنگین تا چند هفته پس از عمل باید اجتناب شود.
9.  در هفته اول که گچ یا Splint روی بینی است به منظور جلوگیری از جابجایی آن بایستی از لباس‌هایی استفاده شود که از جلو با دکمه یا زیپ باز و بسته شوند و باید از پوشیدن لباس‌هایی که از روی سر کشیده می‌شوند اجتناب کرد.
10. اگر از عینک استفاده می‌کنید در هفته اول که Splint روی بینی است استفاده آن از روی Splint بلامانع است ولی بعد از برداشتن Splint تا 6 هفته نباید از عینک استفاده شود.
11. در این مدت می‌توان از لنزهای تماسی استفاده کرد و یا با احتیاط به نحوی که وزن عینک روی بینی نباشد از آن استفاده شود برای این منظور باید پل وسط عینک را با چسب به پیشانی چسباند تا پایه آن روی پشت بینی فشار نیاورد.
12.  معمولاً Splint روی بینی یک هفته بعد از عمل زیبایی بینی برداشته می‌شود در طی این مدت بایستی از خیس کردن آن خودداری کرد در صورت نیاز به استحمام باید گردن به پایین شسته شود و موها از پشت با دوش دستی شستشو شود بدون اینکه پانسمان خیس و شل شود روزی که برای برداشتن گچ به مطب مراجعه می‌کنید می‌توانید قبل از آن استحمام کامل نموده و پانسمان را زیر دوش خیس کنید.
13.  فعالیت‌های ورزشی و شنا تا 6 هفته بعد از عمل زیبایی بینی ممنوع است پس از آن به تدریج می‌توانید ورزش را با فعالیت‌های سبک و زمان کم شروع کنید. انجام ورزش‌های سنگین و فعالیت‌هایی که احتمال ضربه وجود دارد (مثل شیرجه واسکی) 6-4 ماه پس از عمل زیبایی بینی توصیه می‌شود.
14. بعد از عمل پوست بینی به نور مستقیم آفتاب حساس خواهد بود بنابر این لااقل به مدت 6 ماه باید از تابش مستقیم آفتاب به پوست بینی جلوگیری شود اگر بالاجبار در معرض آفتاب هستید از کرم‌های ضدآفتاب استفاده شود.
15. فشار آوردن و ضربه به بینی در ماه اول بعد از عمل زیبایی بینی مشکل‌ساز خواهد بود بنابر این از دستکاری خودسر  بینی باید پرهیز شود. انجام ماساژ با نظر جراحتان بلامانع است برای جلوگیری از خونریزی فین کردن در سر 3 هفته اول ممنوع است در صورت بروز عطسه با دهان باز عطسه کنید تا به بینی شما فشار وارد نگردد افرادی که  سابقه آلرژی داشته و به طور مکرر دچار عطسه می‌شوند می‌توانند از قرص آنتی‌هیستامین استفاده کنند.
16.  برای بهبود نتیجه نهایی و کاهش عوارض سعی کنید به خصوص در 2 هفته اول بعد از جراحی زیبایی بینی از صحبت کردن زیاد و خنده و گریه پرهیز کنید هم‌چنین در طی مدت فوق نباید از غذاهای سفت و آدامس استفاده شود، شما می‌توانید از روز بعد از عمل زیبایی بینی از مسواک نرم استفاده کنید.
17. مصرف سیگار، و قلیان مخصوص در دو هفته اول بعد از جراحی بینی استخوانی ممنوع است زیرا باعث افزایش تورم داخل و خارج بینی شده و ترمیم بافتی را به تأخیر می‌اندازد.
18.  نکته بسیار مهم بعد از عمل زیبایی بینی این است که به هیچ عنوان نباید در مورد نتیجه عمل زود قضاوت کنید تثبیت فرم نهایی بینی شما نیاز به گذشت حداقل 12-6 ماه دارد مخصوصاً در بینی‌های گوشتی این زمان طولانی‌تر است در هفته‌های اول بعد از عمل زیبایی بینی شما پهن و بزرگ، نوک آن شدیداً متورم و کل بینی غیرعادی به نظر می‌رسد این مسأله نباید شما را مأیوس و نگران کند تورم بینی شما ممکن است در دو سمت یکسان نبوده و همین مسأله بینی را نامتقارن نشان دهد.
19. هم‌چنین ممکن است احساس کرختی و بی‌حسی در روی بینی بخصوص در نوک آن داشته باشید که این موارد نیز در هفته‌های اول طبیعی هستند. به اظهار نظر افراد که ممکن است از روی ناآگاهی باشد توجه نکنید و اگر سؤال یا نکته مبهمی برایتان مطرح است، جراح خود در میان بگذارید.