عمل جراحی ترمیمی بینی چیست؟

عمل جراحی ترمیمی بینی چیست؟

عمل ترمیمی بینی (ثانویه) یک عمل جراحی است که با هدف اصلاح نتیجه‌ی نامطلوب جراحی قبلی انجام می‌شود. از آنجا که به طور روزافزون جراحان پلاستیک بی‌تجربه اقدام به انجام عمل‌ زیبایی بینی بیماران می‌کنند، تعداد بیماران ناراضی از نتایج جراحی زیبایی بینی، روز به روز در حال افزایش است. دکتر سرمست متخصص عمل زیبایی بینی هستند و در زمینه‌ی جراحی زیبایی بینی ترمیمی از شهرت فراوان برخوردارند. ایشان تعداد زیادی از عمل‌های جراحی زیبایی بینی ثانویه را انجام داده‌اند. معمولاً هدف از یک عمل ترمیمی بینی، بازگشت بینی به حالت نورمال است. به عبارت دیگر، ایجاد شکل طبیعی آن به طوری که دیگر جلب توجه نکند. در برخی موارد دکتر سرمست به طور همزمان عمل زیبایی بینی عملکردی را برای کمک به امکان تنفس راحت‌تر بیمار انجام می‌دهد.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای عمل ترمیمی بینی(ثانویه) هستند؟

کاندیدای ایده‌آل برای جراحی ترمیمی بینی، فرد سالمی است که از نتیجه‌ی جراحی قبلی خود رضایت نداشته باشد. زمان جراحی ترمیمی باید در حدود یک سال پس از عمل زیبایی بینی قبلی باشد. اگر چه بیماران ممکن است بخواهند عمل جراحی ثانویه را فوری انجام دهند، اما داشتن صبر و شکیبایی اهمیت زیادی دارد. دادن زمان کافی برای فروکش کردن کامل تورم بعد از عمل، به جلوگیری از اشتباه در جراحی کمک خواهد کرد.

بیمارانی که از عمل زیبایی بینی قبلی خود نتیجه‌ی نامطلوبی بدست آورده‌اند، اغلب احساس ناراحتی و نارضایتی از ظاهر بینی خود دارند. این بیماران ممکن است احساس خجالت و یا ناامنی عاطفی داشته باشند. علاوه بر این، ممکن است در تنفس با مشکل مواجه باشند. به این دو دلیل ( زیبایی ظاهری و تنفس راحت) است که تصمیم برای انجام یک عمل ترمیمی بینی بسیار مهم است. دلیلش این است که هر زمان که بینی تحت جراحی قرار می‌گیرد، احتمال کسب یک نتیجه‌ی رضایت‌بخش کاهش می‌یابد. بسیاری از بیمارانی که توسط دکتر سرمست تحت عمل ترمیمی بینی قرار می‌گیرند، از نتیجه‌ی عمل خود بسیار راضی هستند و احساس بهتری در مورد فرم بینی خود و اعتماد به نفس بیشتری نیز دارند.

مشاوره‌ی اولیه قبل از عمل ترمیمی بینی 

دکتر سرمست مایل به صرف زمان زیادی با بیماران خود برای عمل زیبایی بینی ترمیمی هستند تا بتوانند شناخت کافی و اطلاعات لازم را کسب کرده و نیز معاینه‌ی دقیق بینی از داخل به خارج را انجام دهند. با انجام یک معاینه‌ی کامل، ایشان دقیقاً مناطق مشکل‌دار بینی را شناسایی کرده و یک برنامه‌ی جراحی منحصر به فرد را برای عمل جراحی ترمیمی (ثانویه) بیمار تهیه می‌کنند. برای این منظور، تصاویر لازم گرفته شده و یک تصویر کامپیوتری از بینی بیمار تهیه خواهد شد. دکتر سرمست مایل هستند که بیمار را در روند تصمیم گیری دخیل کنند، زیرا معقتدند که بیمار و پزشک باید با هم موافق و هماهنگ باشند. سپس ایشان مراحل عمل زیبایی بینی، بی‌هوشی و دوره‌ی بهبودی را با بیمار مرور و بررسی خواهند کرد. در نهایت، مسئول هماهنگ کننده‌ی درمان و مراقبت از بیمار، زمان‌بندی و برنامه‌‌ی درمان را برای بیمار توضیح خواهد داد.

مراحل عمل ترمیمی بینی 

عمل زیبایی بینی ثانویه از لحاظ فنی می‌تواند روشی بسیار چالش برانگیز و پیچیده باشد. دکتر سرمست همیشه با یک برنامه‌ی جراحی از قبل تعیین شده وارد اتاق عمل می‌شوند. ایشان معمولاً در طول مشاوره، این برنامه را با بیمار درمیان می‌گذارند. در این برنامه، ایشان در مورد وضعیت خاص غضروف سپتوم، استخوان‌های بینی، پل و غضروف نوک بینی برای بیمار توضیح می‌دهند. همچنین در مورد این که از کجا غضروف لازم را می‌گیرند، مثلاً از سپتوم، گوش، یا هر کدام از مناطق دیگر، به بیمار اطلاع خواهند داد. در اکثر موارد، دکتر سرمست عمل جراحی ثانویه را به صورت باز انجام خواهند داد. به این ترتیب، ایشان می‌توانند تمام ساختارهای بینی را با وضوح بیشتری تصویربرداری کرده و ساختار بینی را بازسازی کنند.

دوره‌ی بازیابی بعد از عمل ترمیمی بینی

بازیابی بعد از جراحی ترمیمی (ثانویه) بینی توسط دکتر سرمست، بسیار کمتر از حد انتظار بیماران ناخوشایند است. بیمار ممکن است گاهی اوقات فشار خفیفی را بر روی بینی خود احساس کند. احساس درد در داخل بینی بسیار نادر است. گاهی اوقات، اگر گرافت غضروف از گوش گرفته شده باشد، بیمار ممکن است مقداری درد خفیف را در آن منطقه داشته باشد که معمولاً با داروی ضد درد تجویز شده برطرف خواهد شد.

دکتر سرمست روز بعد از عمل زیبایی بینی، بیمار را ویزیت کرده و از وضعیت نورمال بیمار اطمینان حاصل خواهد کرد. در روز پنجم بعد از عمل ترمیمی بینی، گچ محافظ از روی بینی بیمار برداشته می‌شود. تا این زمان اکثر تورم اطراف چشم فروکش خواهد کرد. اکثر بیماران در روز ششم بعد از عمل، قادر به بازگشت به کار خواهند بود. حدود دو سوم از تورم تا هفته سوم برطرف خواهد شد. تا ماه ششم، حدود ۹۰ درصد از تورم بینی رفع شده و حدود ۹۹ درصد از تورم ظرف یک سال از بین خواهد رفت. اگر بیمار دارای پوست ضخیم بینی باشد، ممکن است در حدود ۱۲-۱۸ ماه کل تورم و اِدم برطرف گردد. 

عمل ترمیم بینی

عمل ترمیم بینی

جراحی بینی نیازمند تجریبات و تبحر کافی از جانب پزشک جراح پلاستیک است، در صورتیکه این جراحی با ملزومات مورد نظر و نیز به صورت اصولی انجام نپذیرد ممکن است که عوارضی برای بیمار به همراه داشته باشد، جدا از مشکلات تنفسی ایجاد شده در اثر عمل زیبایی بینی ممکن است از نظر زیبایی بینی دچار تغییراتی شود که بعد ها بیمار از آن ناراضی باشد.

توجه داشته باشید که مشکلات ایجاد شده از لحاظ ظاهری در بینی ها ممکن است به ماندن جای بخیه و یا نازک شدن بیش از اندازه ی پوست منتهی نشود و بینی را دچار انحراف و یا عدم قرینگی در سوراخ های بینی بنماید.

مشکلات انحرافی نیز ممکن است رخ دهد و این از عمده عوارضی است که میتواند بیمار را از نتیجه ی جراحی بینی پشیمان سازد.بهتر است قبل از هرگونه اقدام برای عمل زیبایی بینی در انتخاب جراح بینی مناسب دقت کافی را به خرج دهید. برای این منظور باید نمونه کارهای زیادی از پزشک ببینید و به تخصص وی توجه ویژه ای بنمایید.

اگر یک جراح متخصص علاوه بر تخصص جراحی زیبایی بینی متخصص گوش و حلق و بینی نیز باشد میتواند بسیاری از مشکلات تنفسی ایجاد شده در زمان جراحی را به خوبی برطرف نماید از طرفی نیز تجربه ی کافی وی برای جراحی های بینی می تواند خیال شمارا از یک بینی زیبا و متناسب بعد از عمل زیبایی بینی راحت کند.

اگر شما نیز جزو افرادی هستید که از نتیجه ی عمل زیبایی بینی ناراضی هستید می توانید با دکتر ابراهیم شهسواری مشورت کنید، بهتر است که به جای غصه خوردن، در فکر راه حلی برای این مشکل باشید. معمولاً عمل ترمیمی بینی مشکل شما را حل می کند. ترمیم بینی در این روش طی یک عمل رینوپلاستی ثانوی انجام می شود که به روتوش (رتوش) بینی، می پردازد.

در این روش عمل زیبایی بینی بسیار دقیق و با ظرافت انجام می شود که میتواند در بسیاری از موارد بینی شمارا بسیار زیبا و شکیل بنماید. اگر بافت بینی تخریب شده باشد پزشک برای بازسازی آن اقدام می نماید و اگر نیاز به اضافه نمودن غضروف باشد این اقدامات را انجام می دهد. قیمت و هزینه ی عمل ترمیمی بینی بستگی به جراح شما دارد ولی معمولا هزینه ی ان از جراحی بینی اولیه کمتر است البته ممکن است بینی به اندازه ای تخریب شده باشد که هزینه ی بالایی برای ان نیاز باشد. در این رابطه باید از پزشک جراحتان مشاوره بگیرید. 
 

چگونه بینی گوشتی کوچک می ‌شود؟

در عمل زیبایی بینی برای کوچک کردن بینی گوشتی ، با برداشتن ، تراشیدن یا جابه‌ جایی غضروف و استخوان بینی فرم کوچک‌ تری از بینی به دست می ‌آید. این عمل زیبایی بینی از طریق ایجاد برش ‌های کوچک درون سوراخ‌ های بینی صورت می ‌گیرد که دسترسی به غضروف و استخوان تحتانی را ممکن می‌ سازد. اگرچه ساختار تحتانی کوچک می‌ شود، اما به پوست بیرونی دست زده نمی ‌شود. پوست در طول فرایند بهبود منقبض می ‌گردد تا با شکل جدید سازگاری یابد.

شاید لازم باشد تا با توجه به میزان مورد نظر کوچک کردن بینی، سوراخ‌های بینی نیز تنگ ‌تر شوند تا تناسب در تمام قسمت‌ ها حفظ شود . در چنین مواردی ، برش‌ های بسیار کوچک بر روی هر یک از سوراخ ‌ها ایجاد می‌ شود که تنها اندکی جای ‌شان باقی می ‌ماند و با چروک افتادن بین سوراخ بینی و صورت به چشم نمی ‌آیند.

نتایج جراحی بینی نوک پهن
6 تا 12 هفته طول می ‌کشد تا نتایج نهایی قابل مشاهده باشد، در حالی ‌که روند بهبود تا یک سال به درازا می ‌انجامد. مانند هر عمل زیبایی بینی دیگری ، در این مورد نیز نتایج به دست آمده در هر بیمار با دیگری متفاوت است. کبود شدگی و تورم، به ویژه در اطراف چشم ‌ها، طبیعی است که ظرف کمتر از سه هفته این نشانه ‌ها از بین خواهند رفت. به علاوه باید یک اسپلینت (محافظ) محکم را دست ‌کم یک هفته بر روی بینی تحمل کنید. اگرچه معمولاً درد پس از عمل رینوپلاستی (عمل زیبایی بینی) کوچک کننده چندان زیاد نیست، مسکن برای بیمار تجویز می شود تا در صورت بروز درد مصرف کند.

معمولاً می ‌توانید کار و فعالیت‌ های روزانه خود را در ظرف یک هفته از سر بگیرید، اما 3 تا 6 هفته پس از عمل زیبایی بینی از انجام فعالیت بدنی شدید خودداری کنید. اگر عینک به چشم می ‌زنید، از قرار دادن آن بر روی پل بینی در طول دوران بهبود خودداری کنید. ممکن است تا چند ماه در اطراف نوک بینی احساس سفتی یا کرختی داشته باشید.
جراحی بینی نوک پهن برای کسانی که از بزرگی بینی گوشتی و پهنشان رنج می برند ، مناسب است . بینی نوک پهن باعث خجالت و کاهش اعتماد به نفس در فرد می شوند و با کوچک کردن بینی گوشتی می توان زیبایی و اعتماد به نفس را به شخص باز گرداند . جراحی بینی گوشتی نوعی عمل جراحی ترمیمی بینی است و در واقع شاخه ای از رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است و خطرات، مضرات و نیز فواید خود را دارد.

بهبودی بینی گوشتی سریع ‌تر است یا بینی استخوانی؟

هنگامی که مشکل اصلی در بزرگی یا بد شکلی استخوان ‌ها و غضروف ‌های دو سوم فوقانی بینی و پوست نازک باشد با شکل دادن به اسکلت بینی و کشیدن پوست نازک روی آنها، می ‌توان به سرعت شکل زیبای ساخته شده را آشکار کرد ولی اگر بافت نرم زیاد و به خصوص پوست قطور مشکل اصلی باشد، چون تورم ناشی از عمل زیبایی بینی ، زیاد تر و طولانی ‌تر است برای این که شکل نهایی بینی معلوم شود باید بیمار و جراح صبر بیشتری داشته باشند. در افراد با پوست نازک شکل نهایی بینی در نمای نیمرخ پس از 6 ماه مشخص می‌ شود ولی در نمای روبه ‌رو ممکن است تا 18 ماه بینی به کوچک شدن ناشی از کاهش ورم ادامه دهد. این زمان برای پوست ‌های قطور مطمئنا طولانی ‌تر است.

آیا روش جراحی بینی استخوانی با بینی گوشتی متفاوت است؟

در ایران به ندرت ممکن است با کسی برخورد کنیم که فقط بینی نوک پهن یا بینی استخوانی داشته باشد و در اغلب موارد ترکیب هر دو وجود دارد و باید تکنیک‌ های مناسب برای هر دو را به کار برد. در بینی‌ های استخوانی مهم‌ ترین کار، کاستن از حجم بینی و شکل ‌دهی آن است در حالی که در بینی‌ های گوشتی مهم ‌ترین اقدام کاستن بافت از یک قسمت و افزودن بافت به قسمت یا قسمت‌ های دیگر است. بافت افزودنی در اغلب موارد غضروفی است که از تیغه بینی برداشته می‌شود ولی گاهی به علت سابقه ضربه یا شکستگی یا به دلیل نامشخص تیغه غضروفی بینی، استخوانی می ‌شود و قابل استفاده نیست. در این هنگام معمولا انتخاب دوم غضروف گوش است. لازم به ذکر است که برداشتن غضروف از گوش اثر بسیاری کمی بر جای می ‌گذارد و نباید برای افراد نگرانی ایجاد کند. چون شکل دادن به بینی نوک پهن بسیار مشکل است فقط توسط جراحان باتجربه انجام شود.

آیا درست است که بینی نوک پهن بر می‌ گردد؟
خیر. آنچه که از بینی کاسته یا به آن افزوده می ‌شود معمولا به همان صورت باقی می ‌ماند اما آنچه در مورد بینی نوک پهن صدق می ‌کند تورم شدیدتر و طولانی ‌تر است. تورم طولانی ‌مدت ممکن است منجر به ایجاد بافت فیبروز و در نتیجه در همان حالت پایدار شود. بنابراین مراقبت‌ های پس از عمل زیبایی بینی از جمله دو بالش گذاشتن زیر سر موقع خواب، ماساژ و چسب زدن باید با دقت بیشتر رعایت و طولانی ‌تر انجام شود و نیز ممکن است نیاز به چند تزریق آمپول‌ های ضد التهاب طولانی اثر وجود داشته باشد.
یک بینی کوچک و متناسب با صورت می تواند زیبایی را چند برابر کند. بینی های بزرگ و گوشتی معمولاً تناسب صورت را به هم می زنند، بنابراین عمل زیبایی بینی یا رینوپلاستی می تواند این تناسب را برای صورتتان به ارمغان بیاورد.

بینی نوک پهن ( بینی گوشتی )
برخی از بینی ‌ها از روبه ‌رو و تمام رخ نیز ویژگی ‌هایی را به نمایش می ‌گذارند که دلخواه صاحبان ‌شان نیست. آنچه این تصویر تمام ‌رخ را نا زیبا می ‌سازد، معمولاً بینی با نوک بیش از اندازه پهن یا گرد و پلی است که آن هم از میزان دلخواه پهن‌ تر است. غضروف‌ نوک بینی برای اصلاح نوک پهن با دقت تغییر شکل و تراش داده می ‌شود تا اندازه نوک کاهش یابد و ظاهری زیباتر به دست آید. در این بین، جراح باید مواظب باشد تا تقویت ساختاری بینی را مختل نسازد و مجرا های عبور مسدود نشوند. اصلاح پل پهن استخوانی نیاز به تراش، و گاهی اوقات، جابه ‌جایی استخوان‌ های بینی دارد.

کوچک کردن بینی گوشتی با رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی )
یکی از رایج ‌ترین خواسته ‌های متقاضیان انجام عمل زیبایی بینی داشتن بینی کوچک‌ تر است. علت ناخشنودی چه پهن بودن، یا اندازه سوراخ‌ های بینی باشد، چه نیم رخ نا زیبا، بسیاری از داشتن بینی ‌ای شکایت دارند که به طور نا متناسبی برای صورت‌ شان بزرگ است. کوچک کردن بینی، یا رینوپلاستی کوچک کننده (عمل زیبایی بینی)، یکی از متداول‌ ترین عمل ‌هایی است که جراح زیبایی انجام می ‌دهد.

نحوه و روش‌های جراحی بینی استخوانی

برای از بین بردن برآمدگی و قوز بینی های استخوانی ، عموماً هم از استخوان و هم از غضروف برداشته می ‌شود. در هنگام جراحی بینی استخوانی ، برش‌ هایی ایجاد می ‌شوند تا بتوان پوست را بلند کرد و به غضروف و استخوان دست یافت . برخی از جراحان برآمدگی بینی های استخوانی  را با شکستن بخش زائد توسط ابزار تراش کوچک می ‌کنند، و برخی دیگر با دقت فراوان و به آهستگی آن را “سمباده” می‌ زنند تا نظارت بهتری بر روند عمل زیبایی بینی داشته باشند؛ و به این ترتیب کوچک‌ سازی طبیعی ، هموار و با لبه‌ ی سه بعدی بدون بروز هیچ نا به‌ هنجاری انجام می ‌شود. سپس آنها از روش کنترل شکستگی به منظور بیشینه‌ سازی احتمال دستیابی به نتایج پایدار و مطمئن با کمترین ورم و کبود شدگی استفاده می‌ کنند.
عوارض جراحی بینی استخوانی قوزدار و بینی های غضروفی شبیه به عمل رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است و اگر توسط بهترین جراح های مجرب و زبده انجام شود، این عوارض به حداقل می رسد. هزینه و قیمت برای این عمل زیبایی بینی بستگی به شرایط شما با دیگران متفاوت و منحصر به فرد است. یک دکتر خوب اول تمام شرایط را ارزیابی می کند و سپس نسبت به تعیین قیمت و هزینه ها اقدام می کند.

آیا عمل بازگشت بعد از جراحی بینی استخوانی وجود دارد؟

بازگشت مجدد برآمدگی روی بینی به شدت نادر و غیر معمول است. مدیریت مناسب و مراقبت از بینی پس از عمل جراحی بینی استخوانی و در طول دوره درمان پس از عمل می تواند ریسک بازگشت برآمدگی بینی یا ایجاد ناهنجاری های دیگر در این ناحیه را حداقل کرده و بطور چشمگیر کاهش دهد.
عمل زیبایی بینی برای کاهش برآمدگی بینی یکی از مشکلات زیبایی رایج بیماران است و افرادی که دچار این مشکل هستند می توانند با مراجعه به یک دکتر خوب و مرکز تخصصی درمانی وی با استفاده از تجهیزات کامپیوتری و نرم افزارهای خاص ،  نتایج احتمالی پس از انجام عمل جراحی بینی استخوانی بر روی بینی خود را شبیه سازی و مشاهده کنند . استفاده از سیستم تصاویر کامپیوتری می تواند باعث کاهش سطح نگرانی و تشویش بیماران در این مرکز شود و به این ترتیب افراد مبتلا می توانند متوجه شوند تناسب اجزای صورت پس از انجام عمل زیبایی بینی بر روی بینی آنها به چه صورت خواهد بود.
همان طور که در ابتدا هم گفتیم، جراحی  بینی استخوانی یا عمل بینی استخوانی شامل همان مراحل رینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی ) است. در طول این عمل شما با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی هیچ گونه درد و ناراحتی احساس نخواهید کرد. در مورد هزینه و قیمت باید با پزشکتان مشورت کنید.

بینی استخوانی یا غضروفی چیست ؟
اگر ساختمان هرمی شکل بینی از غضروف ، و اسکلت استخوانی دارای پوستی نازک باشد به این نوع بینی ، بینیِ استخوانی یا بینی غضروفی گفته می شود.

بینی نوک پهن چیست و چه تفاوتی با بینی استخوانی دارد ؟ 
بینی گوشتی اصطلاحی است که مراجعه‌ کنندگان به کار می ‌برند و به بینی هایی که دارای پوست قطور و بزرگی قسمت نرم بینی یعنی یک سوم پایینی باشد می ‌گویند
عواملی که سبب بزرگی یک سوم پایینی بینی می‌شود عبارتند از: پوست قطور، بافت هم بندی عضلانی زیاد در زیر پوست و غضروف‌ های بزرگ و قطور پایینی کناری. از بین عوامل فوق آنچه شکل‌ دهی بینی را بیش از همه مشکل می ‌کند، پوست قطور است.
از طرف دیگر مراجعه ‌کنندگان، عبارت بینی استخوانی را هنگامی به کار می‌ برند که دو سوم بالایی بینی بزرگ و دارای قوز باشد. عناصر آناتومیک که در این بزرگی نقش دارند عبارتند از استخوان‌ های بینی، غضروف‌ های بالایی کناری و کناره جلویی تیغه بینی.

عمل کردن کدام بینی راحت‌ تر است؛ بینی نوک پهن یا بینی استخوانی؟
عمل زیبایی بینی یکی از تکنیکی‌ ترین اعمال جراحی است و انجام آن هیچ‌ گاه راحت نیست و نیازمند جراح با تجربه و دوره‌ دیده است و یک جراح باتجربه و دوره ‌دیده از عهده هر دو نوع بینی بر می ‌آید ولی در هر مورد باید تکنیک های مناسب آن نوع را به کار برد.